煤气中毒即一氧化碳中毒。出现煤气中毒,要点如下:
一、首先要将患者转移至安全环境,如居家煤气中毒时需迅速打开门窗以促进空气流通。
1.患者应安静休息,防止活动加重心肺负担及增加氧耗量。
2.解开患者衣领,避免过紧导致呼吸困难。
3.及时清理呼吸道,防止窒息。
二、对昏迷不醒且皮肤黏膜呈樱桃红色的严重中毒者,要及时拨打120,施救者同时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。
1.让患者仰卧平地,施救者将一手掌根放于患者胸骨中下1/3交界处,另一手掌根置于上一手上,手指不接触胸壁。
2.按压时双肘伸直垂直用力,成人按压频率100-120次/分,下压深度5-6厘米,每次按压后胸廓需完全恢复。
3.人工呼吸与胸外按压按2∶30比率反复操作,至患者恢复自主性呼吸可停止。
三、煤气中毒患者以纠正缺氧为主,首选高压氧治疗,中毒后4小时内进行效果好且次数尽量大于20次。
四、若患者昏迷较深,可能出现脑水肿甚至脑疝等并发症,应给予脱水、降颅压治疗以防止因脑水肿引发并发症。
五、煤气中毒可损伤大脑皮质引起神经脱髓鞘病变,严重者出现迟发性脑病,除高压氧治疗外,还需在专业医师指导下补充B族维生素、胞磷胆碱、脑活素等促进脑细胞功能恢复。
总之,对于煤气中毒患者,要及时采取正确的急救和治疗措施,以减少伤害和不良后果。
