排便时发现大便带鲜血，可能是以下几种肛肠疾病：
1.痔疮：内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血，便血血色鲜红，量较少。
3.直肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，表现为排便时或便后出血，血色鲜红，血量不多。
4.直肠癌：中老年人出现便血，同时伴有大便习惯改变、大便变细等症状，应高度警惕直肠癌的可能。
此外，一些肠道炎症性疾病、血管病变、全身性疾病等也可能导致大便带鲜血。
如果出现大便带鲜血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.保持大便通畅，避免便秘或腹泻。
2.避免食用辛辣、刺激性食物。
3.注意个人卫生，保持肛门清洁。
4.不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情。
总之，大便带鲜血可能是多种肛肠疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。