腰间盘突出的治疗药物主要分为几类,非甾体类抗炎药是常用的,像布洛芬,能起到抗炎、止痛的作用,约有60% - 70%的患者使用后能缓解疼痛症状。
非甾体类抗炎药
布洛芬: 通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。但患有消化道溃疡的患者要慎用,因为可能会加重溃疡病情。双氯芬酸钠: 同样属于非甾体类抗炎药,能有效缓解腰间盘突出带来的疼痛,但有严重肝肾功能不全的患者不建议使用。
肌肉松弛剂
氯唑沙宗: 可以作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射,使骨骼肌松弛,从而缓解由于腰间盘突出引起的肌肉痉挛,一般用药后1 - 3天能见到一定效果。但驾驶人员和机械操作人员要慎用,因为可能会影响操作安全。乙哌立松: 能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张并改善血流,对腰间盘突出导致的肌肉紧张有缓解作用,不过严重肝肾功能障碍者需遵医嘱谨慎使用。
神经营养药物
甲钴胺: 是一种内源性的辅酶B12,能参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,对改善腰间盘突出引起的神经损伤有帮助,一般服用几周后能逐渐看到神经功能改善的迹象。但对甲钴胺过敏的患者禁止使用。维生素B1: 参与体内糖代谢等过程,缺乏时会影响神经功能,补充维生素B1可以辅助改善腰间盘突出相关的神经症状,但大剂量使用时可能会出现头痛、疲倦等不良反应。
