中医治疗直肠炎有多种方法，需辨证施治，明确所属证型，如肝郁脾虚、湿热中阻、脾胃虚寒、脾肾阳虚等。
一、肝郁脾虚型直肠炎：此类病人常出现腹泻，便前腹痛，便后缓解，且易生气、急躁易怒，生气会使病情加重，舌淡红、苔薄白、脉弦。可给予疏肝健脾的药物治疗，如痛泻要方、逍遥丸等。痛泻要方主要由白术、白芍、陈皮、防风组成，能泻肝补脾，缓解肝郁脾虚导致的腹痛腹泻等症状；逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术等组成，有疏肝解郁、养血健脾之效，对肝郁脾虚证有良好疗效。
二、湿热中阻型直肠炎：往往有腹痛、腹泻，伴有里急后重，甚至便脓血，舌脉表现为舌红、苔黄腻，脉滑或弦滑。治疗应清热化湿，可采用枫蓼肠胃康、葛根芩连丸、白通汤等加减治疗。枫蓼肠胃康由辣蓼、牛耳枫组成，能清热除湿化滞；葛根芩连丸含葛根、黄芩、黄连等，有解肌清热、止泻止痢之效；白通汤主要由葱白、干姜、附子等构成，可破阴回阳、宣通上下。
三、脾胃虚寒型直肠炎：常有慢性腹泻、腹部冷痛、喜暖喜汗、大便稀溏、舌淡苔白、脉弱或沉迟，属脾阳不振、脾胃虚寒，可用理中丸或附子理中丸治疗。理中丸由人参、白术、干姜、炙甘草组成，可温中祛寒、补气健脾；附子理中丸是在理中丸基础上加附子，温阳散寒之力更强。
四、脾肾阳虚型直肠炎：有鸡鸣泻或黎明泄等表现，且有心寒肢冷、面色晄白、小便清长、舌淡、苔白、脉弱。可用四神丸和参苓白术丸加减治疗。四神丸由补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸组成，能温肾散寒、涩肠止泻；参苓白术丸含人参、白术、茯苓等，可补脾胃、益肺气。
总之，中医治疗直肠炎需准确辨证，根据不同证型选择合适的治疗方法和药物，以达到较好的疗效。