过敏性皮炎是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其发生往往与遗传、环境等多种因素相关。据统计，约有60%的过敏性皮炎患者有家族过敏史。
一、遗传因素方面
遗传易感性： 如果家族中有过敏性疾病的病史，比如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等，那么子女患过敏性皮炎的概率会相对较高。研究表明，遗传因素在过敏性皮炎的发病中起到了重要作用，特定的基因变异会增加个体对过敏原的易感性。儿童的特殊情况： 对于婴幼儿来说，遗传因素更为关键。如果父母一方有过敏相关疾病，孩子患过敏性皮炎的风险就比正常家庭的孩子高。而且婴幼儿的皮肤屏障功能还未完全发育成熟，遗传带来的易感性更容易引发皮肤的过敏反应。
二、环境因素方面
过敏原接触： 常见的吸入性过敏原包括花粉、尘螨、霉菌孢子等。例如，在花粉传播的季节，空气中弥漫的花粉颗粒可能会让过敏体质的人接触后引发过敏性皮炎。尘螨也是室内常见的过敏原，它主要存在于灰尘、床单、被褥等地方，长时间接触尘螨排泄物等就可能导致皮肤过敏。食物过敏原： 一些食物也可能引发过敏性皮炎，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。婴幼儿时期，如果过早添加某些易过敏的食物，就容易诱发过敏性皮炎。比如有些宝宝在添加牛奶粉后，可能会出现皮肤红斑、瘙痒等过敏性皮炎的症状。接触性过敏原： 接触性过敏原包括化妆品、洗发水、某些金属（如镍）、橡胶制品等。有些人使用了不合适的化妆品后，脸部会出现红肿、瘙痒等过敏性皮炎表现；穿了含有某些金属纽扣的衣服，皮肤接触金属部位可能会出现接触性皮炎，这也属于过敏性皮炎的范畴。
三、自身免疫及皮肤状态方面
自身免疫调节失衡： 人体的免疫系统在正常情况下能够维持平衡，但在过敏体质的人群中，免疫系统会出现调节失衡。当接触到过敏原时，免疫系统会过度反应，释放出如组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现红斑、丘疹、瘙痒等过敏性皮炎的症状。皮肤屏障功能受损： 正常的皮肤屏障可以阻挡外界过敏原、刺激物等的侵入。但如果皮肤受到外界因素的损伤，比如过度清洁、长期处于干燥环境等，皮肤屏障功能就会受损。此时，过敏原等更容易侵入皮肤，引发过敏性皮炎。例如，冬季空气干燥，很多人的皮肤变得干燥、脆弱，就容易发生过敏性皮炎。