脊髓型颈椎病的治疗方式主要包括非手术治疗和手术治疗。一般来说，约80%的患者通过规范的非手术治疗可缓解症状，但如果病情严重，如出现明显的肢体无力、行走不稳等情况，就需要考虑手术治疗。
非手术治疗方法
牵引治疗：
颈椎牵引：通过器械对颈椎施加牵引力，通常每次牵引时间可在20~30分钟，每天1~2次。牵引能拉开椎间隙，减轻椎间盘对脊髓的压迫，但牵引重量和角度需由医生根据患者具体情况调整，比如体重较重的患者可能需要稍大的牵引重量，但要避免过度牵引导致损伤。物理因子治疗：
- 热敷：可以用温热的毛巾或热敷袋敷在颈部，每次15~20分钟，每天3~4次。热敷能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和不适。
- 超短波治疗：利用超短波的高频电场作用于颈部组织，改善局部血液循环，消炎消肿，有助于缓解脊髓型颈椎病引起的症状。一般每周进行2~3次，每次治疗时间15~20分钟。
手术治疗情况
手术适应证
病情进行性加重：如果患者在非手术治疗后症状没有改善，甚至逐渐加重，如肢体麻木范围扩大、力量进行性减弱、行走困难加重等，就需要考虑手术。例如，原本能正常行走，但现在走一段路就需要休息，且休息后缓解不明显，这种情况就属于病情进行性加重。出现明显神经功能障碍：当患者出现明显的肢体无力，影响日常的精细动作，如拿筷子、系鞋带困难，或者行走时双脚有踩棉花感，严重影响生活质量时，应考虑手术干预。
手术方式选择
前路手术：适用于颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘形成等压迫脊髓前方的情况。通过前路切开，去除突出的椎间盘和骨赘，然后植入椎间融合器和钢板固定，恢复颈椎的稳定性和椎间隙高度，从而解除脊髓前方的压迫。后路手术：对于多节段病变、椎管狭窄明显且脊髓受压来自后方的患者，可考虑后路手术。后路手术主要是通过扩大椎管容积来减轻脊髓的压迫，如椎板切除减压术等，但术后颈椎的稳定性可能会受到一定影响，需要根据患者具体情况评估。