手背上长老年斑通常是由皮肤老化、遗传、紫外线照射等因素所致，具体如下：
一、皮肤老化：随着年龄不断增长，皮肤会逐渐老化，这就可能诱发老年斑，一般在40岁以上的人群中较为常见。皮肤老化是一个自然的生理过程，随着时间推移，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐减少和变性，皮肤的水分含量也会下降，这使得皮肤变得松弛、干燥、粗糙，并且更容易出现色斑等问题。
二、遗传：老年斑往往具有一定的遗传倾向，属于常染色体显性遗传。如果父母有长老年斑的情况，那么其子女患病的几率通常会比较高。遗传因素在老年斑的形成中起着重要的作用，有些人可能天生就更容易出现老年斑，这与他们的基因组成有关。
三、紫外线照射：倘若长期在户外工作，皮肤经常受到紫外线的照射，就可能引起皮肤损害，从而增加患老年斑的几率。紫外线会对皮肤细胞造成损伤，促使黑色素的产生和沉积，进而导致色斑的形成。长期暴露在阳光下，尤其是没有适当防护的情况下，会加速皮肤老化和色斑的出现。
此外，还有可能是病毒感染、药物影响或者肿瘤性因素引起手背上长老年斑。对于老年斑，可以通过激光以及冷冻等方法进行治疗。总之，手背长老年斑的原因较为复杂，多种因素都可能参与其中，在治疗时需根据具体情况选择合适的方法。