月经推迟、有白带且小腹痛，可能与先兆流产、宫外孕破裂或其他因素相关，要依据不同情况采取不同处理方式。具体如下：
一、先兆流产：对于既往月经周期正常的育龄期妇女，若出现月经推迟、有白带、小腹痛，需考虑早孕后先兆流产的可能，此类患者多伴有阴道少量出血，疼痛呈阵发性。需进行腹部B超检查与尿HCG化验检查以明确诊断。明确后应嘱咐患者卧床休息，可使用硫酸镁或黄体酮等药物进行保胎治疗。
1.腹部B超检查：通过该检查可以观察孕囊、胎芽、胎心等情况，有助于判断是否怀孕以及胚胎发育情况。
2.尿HCG化验检查：检测尿液中绒毛膜促性腺激素水平，对诊断早孕有重要意义。
二、宫外孕破裂：宫外孕患者受激素水平影响会有月经推迟、有白带的表现，当宫外孕破裂时会出现小腹痛，疼痛多为剧烈的全腹疼痛并伴有腹肌紧张等，严重时可能发展为失血性休克。要进行血、尿HCG化验，腹部超声检查以及后穹隆穿刺检查等。明确诊断后应尽早进行宫外孕切除手术，同时要做好输血准备。
1.血、尿HCG化验：结合尿HCG进一步明确是否怀孕以及激素水平情况。
2.腹部超声检查：有助于发现宫外孕孕囊。
3.后穹隆穿刺检查：可协助判断是否有腹腔内出血。
三、其他因素：若生活规律改变、精神紧张或长时间接触冰水等，都可能出现月经推迟、有白带、小腹痛的症状。这种情况通常无需特殊处理，多数患者可自行恢复。
出现月经推迟、有白带、小腹痛的症状应尽早就医，明确诊断后在医生指导下治疗，切不可盲目使用止痛药物以免掩盖病情、耽误治疗时机。同时要保持情绪稳定，避免精神过度紧张。
总之，当出现这些症状时，要及时就医进行准确诊断和恰当处理，以保障身体健康。