关键点：当肾功能下降时，要明确病因进行保肾治疗并搭配饮食控制以获良好效果；保肾治疗要明确病因、肾功能分期，不同情况效果不同；饮食控制根据肾功能下降程度调整蛋白质等摄入。
一、保肾治疗：
1.首先必须明确患者病因以及肾功能分期，这通常通过内生肌酐清除率来判断。若该值高于60ml/min，表明肾功能下降程度较小，经积极合理治疗，往往能取得较好效果。而某些急性肾功能下降患者即便内生肌酐清除率小于60ml/min，在规范治疗下也可有良好效果。
2.对于慢性肾脏疾病患者，若内生肌酐清除率小于15ml/min，治愈可能性较小，需准备透析治疗。
二、饮食控制：
1.当肾脏功能下降程度较低时，主要是控制患者蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。
2.若肾脏功能下降程度较快，则除了限制部分食物摄入外，还要限制含钾类食物的摄入量。
当出现肾功能严重下降时，通常会采取血液透析、腹膜透析以及肾脏移植等方法进行治疗。
总结概况提示：文章重点阐述了肾功能下降后的应对措施，包括保肾治疗要依据病因和分期采取不同策略，饮食控制需根据肾功能下降程度进行相应调整，严重时则需特定治疗手段。