醛固酮增多症的治疗需根据不同类型选择合适方式，原发性醛固酮增多症主要通过手术或药物控制，手术适用于醛固酮瘤患者，约60%~80%的醛固酮瘤患者术后可治愈，血压可恢复正常，血钾也能逐渐纠正。
手术治疗方式
醛固酮瘤手术： 对于醛固酮瘤患者，手术切除是首选治疗方法。通常采用腹腔镜手术，创伤小，恢复快。一般术后1~2周血压和血钾可逐渐改善。肾上腺皮质增生手术： 特发性肾上腺皮质增生患者手术效果相对较差，通常采用一侧肾上腺大部分切除，但术后仍需药物辅助治疗。
药物治疗方案
醛固酮拮抗剂： 螺内酯是经典的醛固酮拮抗剂，可竞争性抑制醛固酮与受体结合，减少钠重吸收和钾排泄，一般起始剂量为每日40~120mg，分2~3次服用。但螺内酯可能引起男性乳房发育、女性月经紊乱等副作用。盐皮质激素受体拮抗剂： 依普利酮也是一种选择性醛固酮受体拮抗剂，副作用相对较少，尤其对男性乳房发育影响较小，可用于不能耐受螺内酯副作用的患者，起始剂量一般为每日50mg，可根据情况调整剂量。
生活方式调整
饮食控制： 患者需限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2~3g以下，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。同时要保证钾的摄入，多吃香蕉、橙子、土豆等含钾丰富的食物，维持血钾正常水平。定期监测： 患者需要定期监测血压、血钾、血钠等指标，一般每1~2周监测一次血钾和血压，每月监测一次血钠，根据监测结果调整治疗方案。同时要定期复查肾上腺CT或MRI，评估肾上腺病变情况。