精神分裂症的症状包含前驱期症状与显症期症状。前驱期症状有:情绪改变,如抑郁、焦虑、易激惹等;认知改变,出现古怪或异常观念和想法;对自身和外界感知改变;行为改变,像社交退缩、丧失兴趣、多疑敏感等;躯体改变,有睡眠和食欲改变、虚弱感等;部分青少年患者会突然出现强迫症状为首发症状。处于前驱期的患者在其他方面基本保持正常,常不被家人重视。
显症期症状的五大症状(群)表现如下:
一、幻觉:视、听、触、嗅、味的幻觉都可能出现,其中幻听较为常见。
1.视幻觉:患者可能会看到一些不存在的景象或物体。
2.听幻觉:可能听到各种声音,如说话声等。
二、妄想:在意识清晰基础上持续出现离奇古怪或难以置信的妄想,如坚信脑内被植入芯片监视思想、能控制太阳升起降落、能阻止地震发生等,常提示精神分裂症可能。
三、阴性症状群:包括意志减退、快感缺乏、情感迟钝、社交退缩、言语贫乏等,其中前两者是常见的阴性症状。
1.意志减退:做事缺乏主动性和积极性。
2.快感缺乏:难以体验到快乐和满足。
四、瓦解症状群:包括思维形式障碍(如重复语言、思维云集等)和思维过程障碍(如思维奔逸、思维阻滞、思维贫乏等)、怪异行为(如扮鬼脸、幼稚愚蠢傻笑等)、紧张症行为(如动作缓慢、不语不动等)以及不适当情感(情感表达与外界环境和内心体验不协调,常表现为感情淡漠迟钝或极端易怒或持续独自发笑等)。
1.思维形式障碍:
(1)重复语言:反复说相同的话。
(2)思维云集:大量想法涌现。
2.思维过程障碍:
(1)思维奔逸:思维活跃快速。
(2)思维阻滞:思维突然停顿。
(3)思维贫乏:思维内容空洞。
3.怪异行为:
(1)扮鬼脸:做出奇怪的面部表情。
(2)幼稚愚蠢傻笑:表现出幼稚且无意义的笑。
4.紧张症行为:
(1)动作缓慢:行动变得迟缓。
(2)不语不动:不说话也不活动。
5.不适当情感:
(1)情感淡漠迟钝:对事物情感反应很淡或迟钝。
(2)极端易怒:容易发怒且程度强烈。
(3)持续独自发笑:自己持续地笑。
五、焦虑抑郁症状群。
六、激越症状群主要包括攻击暴力和自杀。
在精神科临床上,不能仅依靠临床表现诊断精神分裂症,需根据病史、查体及辅助检查排除其他需鉴别诊断的疾病后才能诊断。
精神分裂症病因复杂,症状多样,医学治疗水平只能对症治疗,无法达到除根治疗,但不必因不能除根而惊慌,规律正规治疗可有效控制症状,切勿有病乱投医。
总结概括:本文详细阐述了精神分裂症的前驱期症状和显症期症状,包括各种具体表现,强调了诊断的复杂性以及治疗的现状和要点,提醒患者及家属要正确对待疾病。
