肩周炎临床症状主要有疼痛、活动受限等表现。一般来说,肩周炎患者肩部疼痛可在3~6个月左右逐渐缓解,但活动受限可能会持续较长时间。
疼痛表现
肩部弥漫性疼痛: 肩周炎患者常出现肩部弥漫性疼痛,这种疼痛起初可能比较轻微,多为慢性发作,随后会逐渐加重,疼痛性质可为钝痛、刀割样痛等。有时疼痛会放射至颈部、肘部等部位。夜间疼痛加重: 很多肩周炎患者夜间疼痛会明显加重,影响睡眠。比如有的患者晚上睡觉的时候,肩部疼痛会把自己痛醒,这是因为夜间人体活动减少,肩部肌肉放松,炎症反应相对更明显,对疼痛的敏感度增加。
活动受限情况
外展外旋受限: 肩关节外展和外旋动作会受到明显限制。患者在尝试将手臂向外展开,或者向外旋转手臂时,会感觉有明显的阻力,难以达到正常的活动范围。例如,正常情况下手臂可以举过头顶,而肩周炎患者可能连侧平举都比较困难。前屈后伸受限: 肩关节的前屈和后伸活动也会受到影响。患者向前伸手去拿东西或者向后背手时,都会发现活动不灵活,受到限制。比如想弯腰捡东西时,手臂前伸会有障碍。
其他伴随症状
肌肉萎缩: 病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌等肩部周围的肌肉。肌肉萎缩会导致肩部外观有所改变,肩部变得扁平,肌肉力量也会明显下降。压痛明显: 在肩关节周围,如肩峰下、肱二头肌长头腱等部位有明显的压痛。用手指按压这些部位时,患者会感到疼痛较为剧烈,通过压痛的部位可以帮助医生判断肩周炎的病变位置。
