子宫肥大是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不同程度子宫出血的一种疾病。其发生原因主要有以下几方面：
一、慢性炎症长期刺激
1. 慢性盆腔炎： 盆腔的慢性炎症会持续刺激子宫，导致子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化，进而引起子宫肥大。例如，一些女性患有慢性输卵管炎、慢性卵巢炎等疾病，炎症蔓延累及子宫，就可能引发子宫肥大。2. 慢性宫颈炎： 长期的慢性宫颈炎，如宫颈糜烂、宫颈息肉等，炎症长期刺激宫颈，炎症因子会波及子宫，使得子宫肌层反应性增生，从而导致子宫肥大。
二、盆腔淤血
1. 妊娠相关因素： 多次妊娠的女性，子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，容易导致子宫肥大。比如经产妇，由于多次怀孕生产，子宫肌层受到的影响较大，发生子宫肥大的几率相对较高。2. 盆腔静脉回流受阻： 一些女性存在盆腔静脉回流不畅的情况，比如盆腔静脉曲张等，会使子宫长期处于淤血状态，子宫结缔组织增生，最终导致子宫肥大。
三、卵巢功能障碍
1. 雌激素持续刺激： 雌激素持续作用于子宫肌层，会使子宫肌层肥厚。例如，绝经过渡期的女性，体内雌激素水平波动较大，长期的雌激素刺激可能导致子宫肥大。另外，患有功能性子宫出血的女性，由于雌激素水平过高且持续作用，也容易出现子宫肥大的情况。2. 孕激素缺乏： 孕激素对子宫肌层有一定的调节作用，当孕激素缺乏时，子宫肌层可能发生异常增生，进而导致子宫肥大。比如一些内分泌失调的女性，孕激素分泌不足，就可能增加子宫肥大的风险。