腿上长一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般局麻下手术切除。皮脂腺囊状上皮未完全被破坏者，容易复发。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者年龄多较大，多见于40～60岁中年人，儿童较少见。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。
3.纤维瘤：来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，因纤维瘤内含成分不同而有不同种类，因好发于皮肤纤维结缔组织内而得名。主要表现为硬疙瘩，不痛不痒，生长缓慢。好发于躯干、四肢及腹腔等部位。一般发展缓慢，为良性肿瘤，很少发生恶变。对于小的纤维瘤，没有明显症状的，可以暂时观察。对于较大的纤维瘤或者有明显症状的，可以手术切除。
4.其他：腿部硬疙瘩还可能是神经鞘瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤等疾病引起。
如果发现腿上长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是良性肿瘤，一般通过手术切除即可。如果是恶性肿瘤，可能需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。