手臂上出现很多小出血点可能是多种原因引起的，需要进一步观察和分析具体情况来明确原因。
一、血小板减少性紫癜导致
血小板在止血中起重要作用，当血小板减少时，容易出现皮肤出血点。常见于特发性血小板减少性紫癜等疾病，患者除了手臂小出血点外，可能有鼻出血、牙龈出血等表现。儿童和青壮年相对易患，与自身免疫等因素相关。
二、过敏性紫癜引发
过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出，引起紫癜。好发于儿童及青少年，春秋季多见，常伴腹痛、关节痛、血尿等症状。
三、血管因素导致
老年人血管弹性下降，容易出现血管性紫癜。另外，长期服用某些药物可能影响血管功能，也会导致手臂出现小出血点。比如长期服用抗凝剂的人群，就可能因凝血功能改变出现这种情况。
四、其他血液系统疾病
像白血病等血液系统疾病也可能出现皮肤出血点表现。白血病患者除了手臂小出血点，还可能有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查来明确诊断。
