急性乳腺炎多发生在产后哺乳期妇女,尤其是产后3~4周多见。判断是不是急性乳腺炎可以从以下几方面来看:
症状表现方面
局部症状: 乳房会出现红、肿、热、痛的表现。初期可能是乳房某一局部出现胀痛,随着病情发展,红肿范围会扩大,疼痛也会加剧,还可能摸到硬块。比如乳房某一处皮肤发红,温度比周围正常皮肤高,触摸时能感觉到疼痛明显的硬块。全身症状: 患者可能伴有发热,体温可达到38℃~39℃甚至更高,同时还可能有寒战、乏力等全身不适症状。有些患者发热可能会反复出现。
病史方面
哺乳情况: 大多发生在哺乳期女性,尤其是初产妇。因为初产妇乳头皮肤相对娇嫩,容易在哺乳过程中受到损伤,比如乳头皲裂等,这就为细菌入侵创造了条件。如果产妇在哺乳时没有注意乳头的清洁卫生,或者哺乳姿势不正确,导致乳汁淤积,就更容易引发急性乳腺炎。例如产妇长时间让宝宝含着乳头睡觉,或者宝宝吸吮力度过大,都可能损伤乳头。
检查方面
血常规检查: 血常规检查会发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。一般白细胞可能会超过10×10^9/L,中性粒细胞比例会大于70%,这提示身体存在炎症反应,因为急性乳腺炎是乳腺的炎症性疾病,会引起身体的免疫反应,导致血常规出现这样的变化。超声检查: 超声检查可以看到乳腺组织内有炎性肿块或者液性暗区等异常表现。通过超声能够帮助医生判断乳房内炎症的范围、是否有脓肿形成等情况。比如能看到乳房某一区域有边界不清的低回声区,或者有液性的无回声区,提示可能有炎症或者脓肿。
