小孩发烧头疼时，关键要点如下：
一、若体温超38.5°C可先服退热药物如布洛芬颗粒或对乙酰氨基酚，能降温且可治头疼；
二、热退后头痛不缓解或不明显需及时就医找原因，发热致头疼因致热物，可先控体温，体温正常头疼可缓解；
三、宝宝体温升高可先物理降温，温水擦腋窝、大腿根、额头、手心、脚心等，必要时用退热贴、退热栓或退热药，防小儿高热惊厥，要及时处理且注意消毒、勤洗手、多通风。
具体阐述如下：
一、当小孩发烧头疼且体温超过38.5°C时，布洛芬颗粒或对乙酰氨基酚是较为常用的退热药物。布洛芬颗粒具有解热镇痛的作用，通过调节体温中枢来发挥退热功效，同时对因发热引起的头疼也能起到缓解效果。对乙酰氨基酚同样能有效降低体温，减轻发热带来的不适，包括头疼症状。
二、有时候即使热度退去，头疼可能依然存在，若这种情况不缓解或缓解不明显，那就要赶紧到医院进行详细检查，明确导致头疼的具体原因。因为发热导致头疼主要是由于致热物的作用，所以优先控制体温是重要的举措，通常体温恢复正常后，头疼往往也能得到缓解。
三、对于宝宝体温升高的情况，首先可以选择物理降温的方法。用温水擦拭腋窝、大腿根、额头、手心、脚心等部位，利用水分蒸发带走热量，帮助降低体温。必要的时候，还可以使用退热贴贴在额头等部位，或者使用退热栓。如果体温持续升高或居高不下，就需要使用退热药。同时，要高度警惕小儿高热惊厥的发生，一旦出现要及时恰当处理。此外，日常要重视消毒工作，培养孩子勤洗手的习惯，保持室内多通风，营造良好的环境。
总之，对于小孩发烧头疼的情况，要密切关注体温变化，根据具体情况采取合适的措施进行处理，同时做好相关防护和预防工作。