肛门肿了不一定就是痔疮，这需要结合具体情况来判断。应及时就医，通过直肠指诊、肛门镜检查等明确具体病因，再遵医嘱进行相应治疗，以防延误病情。
一、是痔疮的情况：
1.痔疮是直肠下端和肛管皮肤下痔静脉丛扩张、迂曲形成的柔软静脉团，在临床上可分为内痔、外痔、混合痔三种，其形成多与久站久立、负重远行或长期饮酒等因素有关。当是外痔时，外痔的痔核位于肛门外，会表现为肛管皮下有圆形或椭圆形柔软的突出，从而出现肛门肿了的状况。
二、不是痔疮的情况：
1.肛门肿了也可能与其他疾病相关，比如肛周脓肿。由于肛周组织长期受到炎性分泌物刺激，会出现充血、肿大等现象。
2.当肛门周围存在肿瘤时，随着肿瘤生长，肿瘤凸出皮肤表面，也会表现为肛门肿了这一现象。但在这类情况下，通常与痔疮无关。
痔疮可引起肛门肿了，但并非肛门肿了就一定是痔疮导致的。不建议仅通过肛门是否肿大来判断是否有痔疮，以免错误用药产生不良后果。建议及时前往肛肠科等相关科室就诊，由专业医生进行明确诊断。
总之，肛门肿了的原因较多，要准确判断需就医检查，不能仅凭单一症状就下结论。