左上腹痛可能由多种原因引起，比如胃部疾病，像胃溃疡就较为常见，据统计，胃溃疡患者中约有10% - 15%会出现左上腹疼痛症状，疼痛具有一定规律性，多在进食后半小时到一小时出现，然后缓解。
胃部相关疾病导致
胃溃疡：除了左上腹痛，还可能伴有反酸、烧心等症状。患者通常在进食后疼痛较为明显，疼痛性质多为隐痛、胀痛或灼痛。胃炎：急性胃炎可能因食用不洁食物等引起，会出现左上腹疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状；慢性胃炎则可能长期有左上腹不适，进食后可能加重或减轻。
胰腺方面的问题
急性胰腺炎：多与暴饮暴食、胆道疾病等有关，患者左上腹会有剧烈疼痛，疼痛可向左肩及背部放射，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。一般来说，这种疼痛较为剧烈，严重时会影响患者的正常活动。慢性胰腺炎：也可能导致左上腹反复疼痛，病情迁延不愈，患者可能伴有消化不良、体重减轻等情况。
脾脏相关疾病
脾梗死：多由心脏病、血液系统疾病等引起，患者左上腹会突然出现剧烈疼痛，还可能伴有发热等症状。脾破裂：多有外伤史，会突发左上腹剧痛，同时可能出现面色苍白、心率加快等休克表现。
肠道的问题
结肠脾曲综合征：患者左上腹会有胀痛，疼痛与排便、进食等关系不固定，可能伴有腹胀、嗳气等症状。降结肠炎：可出现左上腹疼痛，同时伴有腹泻、黏液便等情况，腹泻程度轻重不一，有的患者可能每天腹泻几次，有的则更为频繁。