小腿无力沉重可能与多种疾病相关。比如，腰椎间盘突出症就可能导致这种情况，当椎间盘突出压迫神经根时，会影响神经传导，约有30% - 40%的腰椎间盘突出患者会出现下肢无力、沉重感等症状。
一、神经系统疾病相关
1. 腰椎间盘突出症： 除了小腿无力沉重，还可能伴有腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧等部位。患者久坐、久站后症状往往会加重，卧床休息后可能会有所缓解。2. 吉兰 - 巴雷综合征： 这是一种自身免疫介导的周围神经病变，通常起病前1 - 3周有呼吸道或胃肠道感染病史。除了小腿无力沉重，还会逐渐出现四肢对称性弛缓性瘫痪，病情严重时可能影响呼吸肌导致呼吸困难。
二、心血管系统疾病相关
1. 慢性心力衰竭： 患者由于心脏泵血功能下降，导致下肢血液回流受阻，会出现小腿无力沉重的情况，同时还常伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状，活动耐力明显下降，一般在活动后症状会加重。2. 下肢动脉硬化闭塞症： 是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致动脉管腔狭窄、闭塞，引起下肢缺血。患者小腿会有无力沉重感，行走一段距离后会出现间歇性跛行，休息后可缓解，随着病情进展，休息时也可能出现疼痛。
三、肌肉骨骼系统疾病相关
1. 重症肌无力： 是一种神经 - 肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。患者会出现肌肉无力，具有易疲劳性，活动后症状加重，休息后减轻。小腿肌肉受累时就会感觉无力沉重，且病情会波动，晨轻暮重。2. 低钾性周期性麻痹： 多在夜间或清晨醒来时发病，表现为四肢弛缓性瘫痪，也可累及小腿肌肉出现无力沉重感，发作时血清钾浓度降低，补钾后症状迅速缓解，部分患者有家族史。