中风后用药需根据具体情况而定，一般急性期常用溶栓药物如阿替普酶，它需在发病4.5小时内使用，能有效溶解血栓，改善预后，但有严格的适用和禁忌证。
溶栓类药物
阿替普酶：是常用的重组组织型纤溶酶原激活剂，能特异性地与血栓中的纤维蛋白结合，激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解血栓。但需在发病3-4.5小时内静脉给药，且要严格筛选患者，排除脑出血、近期大手术等禁忌情况。尿激酶：也可用于溶栓，可直接激活纤溶酶原成为纤溶酶，溶解血栓。一般在发病6小时内可考虑使用，使用时需监测凝血功能等指标。
抗血小板聚集药物
阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。一般建议中风患者无禁忌时长期服用，剂量通常为75-100毫克/天，但有胃肠道出血风险的患者需谨慎，且过敏者禁用。氯吡格雷：是一种二磷酸腺苷P2Y12受体拮抗剂，抑制血小板聚集的作用机制与阿司匹林不同。对于不能耐受阿司匹林的患者，可选用氯吡格雷，一般起始剂量为75毫克/天，同样要注意出血等不良反应。
神经保护类药物
依达拉奉：具有清除自由基、抑制脂质过氧化的作用，能减轻神经细胞、血管内皮细胞、神经胶质细胞的氧化损伤。可用于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损，一般静脉滴注，每天2次。胞磷胆碱钠：可以改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复，常用于中风后的神经保护治疗，可口服或静脉给药，口服剂量一般为0.1-0.2克/次，3次/天。
控制基础疾病药物
降压药：如果中风患者伴有高血压，需根据情况选用合适的降压药物，如氨氯地平，它是一种钙通道阻滞剂，能平稳降压，一般起始剂量为5毫克/天，可根据血压情况调整剂量，但严重低血压患者禁用。降糖药：若患者有糖尿病，要使用降糖药物控制血糖，如二甲双胍，适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，一般起始剂量为0.5克/次，2-3次/天，需注意监测血糖及可能出现的胃肠道反应等。