精神衰弱通常会有多种症状表现。一般来说，患者可能会出现睡眠障碍，大约有30% - 50%的精神衰弱患者存在入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠问题。
一、情绪方面的症状
易烦恼： 患者常常为一些小事就容易感到烦恼，比如生活中微不足道的家务事、工作中的小挫折等，都可能让他们陷入苦恼之中，而且这种烦恼很难摆脱。易激惹： 稍微遇到一些刺激就容易发怒，比如家人多说几句话，或者环境稍微有点嘈杂，就会让患者变得烦躁不安，容易发脾气。
二、心理方面的症状
精神容易兴奋： 患者在日常生活中，可能会表现出精神容易兴奋的情况，比如回忆和联想增多，而且难以控制，尤其是在睡觉前，脑海里会浮现各种各样的事情，导致难以入睡。脑力容易疲乏： 患者会感觉脑力不足，稍微做一点脑力劳动，比如看一会儿书、处理一点工作事务，就会感到疲惫不堪，精力明显下降。
三、躯体方面的症状
肌肉紧张性疼痛： 患者可能会出现头部紧箍样疼痛，或者颈部、背部等部位肌肉酸痛，这种疼痛通常是由于肌肉长时间处于紧张状态导致的，而且通过休息也不容易缓解。其他躯体不适： 还可能伴有多种躯体不适症状，比如消化不良、心悸、胸闷、尿频等，这些躯体症状往往会随着情绪的波动而加重或减轻。