同步电除颤（同步电复律）与非同步电除颤的区别主要体现在适应症和原理方面。
一、同步电复律
1.适应症：适用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常。
2.原理：同步电除颤是指放电电流与R波同步，即电流刺激落在心室肌的绝对不应期，这样能避免引发室速、室颤等状况。它通过同步触发装置利用患者心电图R波来触发放电，从而确保电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，达到避免诱发心室颤动的目的。
二、非同步电除颤
1.适应症：主要适用于心室扑动、心室颤动的治疗，是抢救恶性心律失常的重要手段，也是心脏骤停患者抢救成功的关键技术之一。
2.原理：其原理是将一定强度的电流通过心脏，使得大部分心肌在瞬间除极，然后通过心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律。
总之，同步电除颤和非同步电除颤在具体应用上有着明确的区别，需要根据患者的具体情况进行准确选择和操作。