脑膜炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症支持治疗等。一般来说，抗感染治疗是关键，不同类型的脑膜炎选用的药物不同，比如细菌性脑膜炎通常需要使用抗生素，而病毒性脑膜炎可能需要用抗病毒药物等。
抗感染治疗药物选择
细菌性脑膜炎：常用的抗生素有青霉素类，如青霉素G，它能抑制细菌细胞壁的合成从而杀菌；还有头孢菌素类，像头孢曲松，对多种细菌有良好的抗菌活性。医生会根据细菌培养和药敏试验结果来选择合适的抗生素。病毒性脑膜炎：常用阿昔洛韦等抗病毒药物，它可以干扰病毒DNA的合成，抑制病毒复制。
对症支持治疗
降低颅内压：如果患者出现颅内压增高，可使用甘露醇来降低颅内压。一般成人每次可以静脉滴注20%甘露醇125~250毫升，根据病情每4~8小时重复使用一次。控制惊厥：当患者出现惊厥时，会使用抗惊厥药物，如地西泮，它能快速缓解惊厥症状，静脉注射地西泮时要缓慢，成人常用剂量为每次5~10毫克。维持水电解质平衡：要保证患者的水电解质平衡，根据患者的情况补充水分和电解质，比如对于有脱水情况的患者，需要补充足够的液体量，一般成年人每天需要补充2000~2500毫升左右的液体，同时监测电解质情况，及时调整电解质的补充量。
特殊人群的治疗注意事项
儿童患者：儿童患脑膜炎时，在药物选择上要考虑儿童的生理特点。例如使用抗生素时，要根据儿童的体重等情况来调整剂量，避免药物过量对儿童身体造成不良影响。而且儿童的对症支持治疗也需要更加精细，比如在控制惊厥时，地西泮的用量要严格按照儿童体重计算。老年患者：老年患者患脑膜炎时，身体机能相对较弱，在抗感染治疗中，要注意抗生素的肾毒性等副作用，因为老年人肾功能可能有所减退。对症支持治疗方面，要更密切监测患者的心肺功能等，因为老年患者可能合并有其他基础疾病，如心脏病、肺部疾病等，降低颅内压时要注意对心脏等功能的影响。