痔疮手术后伤口流脓的根本原因是切口局部化脓感染。具体表现为手术部位红肿、疼痛以及出现脓性分泌物，严重时甚至会引发脓毒血症，导致患者出现畏寒、高热等症状。
痔疮手术之后，短期内切口尚未完全愈合，因痔疮手术切口大多为开放状态，开放切口会持续有渗出，这就极易造成肛周表浅层感染，严重情况下会出现化脓症状。再者，手术创面若被粪便污染后没有及时清洗，由于粪便中含有大量细菌，会污染创面并在创面中生长繁殖，从而引起局部化脓感染，甚至可能形成肛周脓肿，此时会有明显的局部红肿、疼痛症状，并伴有脓性分泌物，严重者还会出现脓毒血症，表现为畏寒、高热等。
当痔疮手术后伤口流脓时，可以遵循医嘱选择高锰酸钾等药物进行局部坐浴、清洗，若创面较深，应及时将深部脓液引流。对于感染严重且伴随发烧的患者，需要全身使用抗生素，如头孢曲松钠等进行治疗。此外，痔疮手术后伤口流脓发炎，机体消耗较大，所以需要加强营养。饮食宜清淡，要忌食辛辣刺激性食物，同时还需要控制大便，排便后及时进行局部清洗与消毒。
总结：痔疮手术后伤口流脓是切口局部化脓感染导致，要注意做好护理和治疗，包括局部清洗引流、使用抗生素等，还要注意饮食和排便后的处理，以促进恢复。