药流后可以通过观察症状、进行超声检查以及监测血HCG水平来判断是否流干净。一般药流后会有阴道出血，正常情况下出血时间在1-2周左右，出血量逐渐减少。如果药流后阴道出血超过2周仍淋漓不尽，或者伴有腹痛、发热等症状，就要考虑可能没流干净。
通过症状初步判断
阴道出血情况： 药流后正常出血会逐渐减少。如果药流后阴道出血时间超过2周，且出血量没有减少反而增多，甚至像月经量一样多，还伴有血块，那可能没流干净。比如有的女性药流后出血10天左右就干净了，这相对正常；但要是出血15天还没停，就要警惕。腹痛情况： 药流后一般会有轻微腹痛，持续时间较短。但如果出现持续性的剧烈腹痛，也可能提示宫腔内有残留组织，影响子宫收缩，导致腹痛。
超声检查明确情况
检查时间： 通常建议药流后1-2周去医院做超声检查。通过B超可以直观地看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。比如在超声下，如果看到宫腔内有不均质回声团，就提示可能有残留。检查意义： 超声是判断药流后是否流干净很准确的方法。它能清晰显示宫腔内的情况，医生可以根据残留组织的大小等情况来决定下一步的处理措施。
监测血HCG水平
检测原理： 药流后，体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会逐渐下降。一般药流完全的话，血HCG在药流后2-3周会降至正常水平。如果药流后血HCG持续不下降，或者下降后又升高，说明可能有残留组织，影响了HCG的代谢。比如药流后10天左右测血HCG还很高，那就得考虑没流干净的可能。