外阴长了个大痘硬块是否会自己消失，需要分情况来看。一般来说，较小的、由轻度炎症引起的外阴痘硬块，有可能在1~2周内自行消退，但如果是感染较重或其他原因导致的，通常不会自己消失，需要干预。
可能自行消失的情况
轻度毛囊炎引发：如果外阴的大痘硬块是因轻度毛囊炎引起，且自身免疫力较好，保持外阴清洁干燥，每天用清水轻柔清洗外阴，避免搔抓刺激，部分人在1周左右硬块可能会自行消退。比如一些免疫力正常、个人卫生习惯良好的年轻女性，轻度毛囊炎导致的外阴小硬块有自行消退的可能。轻度前庭大腺炎初期：要是前庭大腺炎处于初期，炎症较轻，也有一定自行消失的概率。但这时候也需要注意观察，保持局部清洁，不过这种情况相对自行消失的时间可能稍长，大概需要1~2周，但也有少数人能自行恢复。
不太可能自行消失的情况
巴氏腺囊肿：如果是巴氏腺囊肿导致的外阴大痘硬块，一般不会自己消失。巴氏腺囊肿是因为巴氏腺导管堵塞，分泌物积聚形成的，通常需要就医处理，比如小的囊肿可能需要定期观察，大的囊肿可能需要手术切开引流等处理。疖肿感染较重：外阴部位的疖肿，如果感染比较重，硬块会逐渐增大，疼痛明显，这种情况不会自行消失，还可能会进一步加重，出现化脓等情况，需要使用抗生素等治疗。比如疖肿已经形成脓头，自己不会消退，必须进行相应的处理才能治愈。皮脂腺囊肿伴感染：外阴皮脂腺囊肿伴感染时，硬块也不会自行消失。皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，伴感染时会红肿热痛，需要抗感染治疗或者手术切除等处理才能解决问题。
如何判断是否需要就医
观察时间：如果外阴的大痘硬块超过1周还没有消退，甚至有增大、疼痛加重、出现化脓等情况，就一定要及时就医。伴随症状：如果硬块伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状，那肯定不能等待自行消失，要尽快就医。比如硬块处疼痛剧烈，同时伴有体温升高，这时候必须马上到医院就诊，进行相应的检查和治疗。