根据你的描述，可能是以下原因引起：
1.舌乳头炎：可能与维生素缺乏、贫血、真菌感染等有关，可出现舌乳头红肿、疼痛等症状。
2.口腔尖锐湿疣：主要由人乳头瘤病毒感染引起，可表现为舌头里面有红色肉粒，通常会逐渐增多、增大。
3.舌扁桃体肥大：是一种正常的生理结构，如果没有症状，一般不需要治疗。但如果出现了咽痛、吞咽困难等症状，可能需要进行治疗。
4.其他：舌头里面有红色肉粒还可能与口腔黏膜白斑、口腔黏膜下纤维化等有关。
由于引起这种症状的原因较多，且可能会对健康造成一定影响，因此建议及时就医，进行相关检查，如血常规、HPV检测、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。