肚子里咕噜咕噜响还拉肚子可能是以下情况的表现：一是肠炎，这是肠道蠕动过快的一种体现，也有的是药物因素所导致。
一、肠炎：肠炎会引发肚子里咕噜咕噜响还拉肚子，因为炎症刺激会促使肠道蠕动加快，使得吃进腹中的食物能很快被排出体外。此时患者需要进行排泄物的检查。
二、肠道蠕动过快：正常人的肠道本身就会蠕动并发出肠鸣音，若肠道蠕动速度异常加快，就会出现肚子咕噜咕噜响、肠鸣音亢进以及拉肚子的状况。
三、药物因素：例如服用润肠胶囊或通便灵胶囊等药物，就可能导致拉肚子，表现为肚子咕噜咕噜响。一般在停药后通常会恢复正常。患者需在医师的当面诊治指导下用药。过敏体质的人要谨慎使用，对这些药物过敏的患者禁止使用，因为这类药物使用后较易引起拉肚子现象。
肚子咕噜咕噜响拉肚子的患者应当及时就医，同时要避免食用冰凉食物，远离不良诱因。
总之，当出现肚子咕噜咕噜响且拉肚子的情况时，要考虑到可能是肠炎、肠道蠕动异常或药物因素等，应及时进行相应检查和处理，同时注意日常饮食和生活习惯。