小孩晚上老是尿床，可能有以下原因：
1.生理原因：
年龄较小：小孩的神经系统和泌尿系统尚未完全发育成熟，尿床是常见的现象。随着年龄的增长，尿床的情况通常会逐渐改善。
睡眠过深：小孩在深度睡眠时，可能无法及时醒来排尿。
饮水过多：在睡前摄入过多的液体，可能导致夜间尿量增加，从而尿床。
2.心理原因：
紧张、焦虑或压力：小孩可能因为某些原因感到紧张、焦虑或有压力，这可能影响他们的排尿控制。
睡眠环境改变：如更换睡眠地点、床铺或有新的家庭成员等，可能导致小孩尿床。
3.疾病因素：
泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等感染可能导致尿频、尿急和尿床。
神经系统问题：如脊柱裂、脊髓损伤等，可能影响排尿控制。
其他疾病：糖尿病、尿崩症等也可能导致尿床。
针对小孩尿床的问题，可以采取以下措施：
1.建立良好的排尿习惯：鼓励小孩每天在固定的时间排尿，即使没有尿意也要去排尿，以训练膀胱的控制能力。
2.控制夜间液体摄入：避免在睡前过多饮水，尤其是液体饮料。
3.提醒小孩排尿：在小孩夜间睡眠时，定期叫醒他们排尿，帮助他们养成排尿的习惯。
4.给予正面鼓励：当小孩尿床时，不要批评或惩罚他们，而是给予正面的鼓励和支持，增强他们的自信心。
5.就医检查：如果小孩尿床的情况持续严重或伴有其他症状，如尿频、尿急、疼痛等，应及时就医。医生可能会进行身体检查、尿液检查等，以排除潜在的疾病。
需要注意的是，每个小孩的情况都不同，如果对小孩尿床的问题感到担忧或困惑，最好咨询医生的建议。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的治疗方案。