脸上起白色的小脓颗粒可能是由过敏、痤疮或者毛周角化异常导致的，应采取对症治疗。具体如下：
一、过敏
1.接触性皮炎是皮肤接触外界物质引起的炎症性皮肤病，主要表现为红斑、水肿、针尖大小密集丘疹。病情严重者，红斑肿胀明显，其上有多发丘疹、水疱甚至大疱，水疱破裂后会出现糜烂、渗出或结痂。
2.治疗方法包括一般治疗，如调整生活方式；外用药物治疗，常用药物有地塞米松软膏、曲咪新乳膏、糠酸莫米松软膏等（药物使用需遵医嘱）；系统药物治疗。
二、痤疮
1.痤疮是好发于青春期且主要累及面部的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。
2.可通过药物治疗缓解症状，常用药物有阿莫西林、克拉维酸钾、克拉霉素等（药物使用需遵医嘱）。
三、毛周角化异常
1.毛周角化症是常见的慢性毛囊角化皮肤疾病，可能与维生素A缺乏、遗传、内分泌紊乱等有关，好发于上臂及大腿部位，主要表现为毛囊角质栓与毛孔角化，伴有毛囊周围红斑形成，呈鸡皮样外观。
2.治疗包括一般治疗，如去角质、皮肤保湿等，可涂抹含有果酸的身体乳，严重时可用尿素膏、维甲酸软膏、口服维生素A等（药物使用需遵医嘱）。
当脸上出现白色小脓颗粒时，患者应及时去医院检查并对症治疗。