乙肝245阳性即乙肝两对半245阳性，包含乙型肝炎表面抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性、乙型肝炎e抗体阳性，可分为如下两种情况：
一、病毒已清除：乙肝两对半245阳性意味着既往感染过乙肝病毒，不过身体自身免疫力较强，依靠自身抵抗力将病毒消灭了，也就是感染了乙肝病毒后目前已康复。这种状况对肝细胞无损害，无需特殊治疗。
1.此情况表明曾经感染过乙肝病毒。
2.身体自身的免疫力发挥了重要作用，成功杀灭病毒。
3.处于已恢复状态，且肝细胞未受损伤。
二、隐匿性乙肝病毒感染：因乙肝病毒基因突变等诸多因素，致使乙肝病毒表面抗原检测不出，但体内依然存在乙肝病毒，可能对肝细胞有损伤，长期如此可能引发肝硬化、肝癌等疾病。这种情况建议进一步做乙肝DNA、肝脏彩超、肝功能等检查，根据结果必要时进行抗病毒治疗，具体用药应在专科医生指导下使用。
1.多种因素可导致隐匿性乙肝病毒感染。
2.可能存在对肝细胞的损伤风险。
3.要进行一系列检查来明确情况，并依据结果决定是否抗病毒治疗及用药。
总结概况提示：乙肝245阳性有两种可能情况，一是病毒已清除无需特殊治疗，二是可能为隐匿性感染需进一步检查并根据结果采取相应措施。要明确具体情况需结合多种检查来综合判断。