关键点：孕38周胎动减少常见于胎儿入盆、孕妇主观感觉、胎儿窘迫等原因，胎动明显减少需立即到医院就诊排除胎儿窘迫，根据具体情况考虑处理方式。
一、胎儿入盆
胎儿到了38周的孕晚期，可能会出现入盆现象。入盆后胎儿活动空间变小，从而使得胎儿胎动较之前减少，这属于正常生理情况。不过仍需通过B超检查来明确胎动总数是否还在正常范围内，若在正常范围则无需处理。
二、孕妇主观感觉
孕妇数胎动时主观性较强。可能胎动总数实际并无变化，但是由于孕妇数错或漏数、孕妇劳累、穿衣增多导致感觉减弱等原因，让孕妇感觉胎动减少了。对此，建议孕妇做好定期产检，只要产检显示胎儿情况正常，就无需特别处理。
三、胎儿窘迫
在孕晚期发生胎儿窘迫时，典型症状为先胎动明显增多，之后显著减少，最后可能胎动消失。一旦发现胎动明显减少，应尽快前往医院。因为多数胎儿窘迫的病因并不明确，所以早期诊断很重要，让胎儿能及时脱离缺氧环境。孕妇可改变体位，减轻子宫对下腔静脉、腹主动脉和盆腔血管的压迫，改善子宫和胎盘的血液供应。孕妇还可进行低流量吸氧，提高母体血氧含量，进而提高胎儿血氧含量。对于重度胎儿窘迫，则需要尽快通过剖宫产终止妊娠。
总结概况提示：孕38周出现胎动减少有多种原因，要注意区分，胎动明显减少务必及时就医检查并采取相应措施，以保障胎儿安全。