肺脓肿是肺部的化脓性炎症,一旦确诊,需要及时治疗。一般来说,治疗肺脓肿通常需要综合多种手段。
如何选择治疗方案
抗感染治疗:根据病原菌选择合适的抗生素很重要。如果是厌氧菌感染,常用青霉素类药物,如青霉素G等;要是合并有其他细菌感染,可能会用到头孢菌素类药物,像头孢他啶等。引流排痰:要保持呼吸道通畅,促进痰液排出。可以通过体位引流,比如患者采取适当的体位,使脓肿部位处于高处,借助重力作用让痰液引流至气管排出,每天可进行数次,每次15 - 20分钟。
日常护理要注意啥
休息与营养:患者需要充分休息,保证充足的睡眠。同时要加强营养,摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物,比如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等,以增强机体抵抗力,一般每天需要保证足够的热量供应,像成年人每天热量摄入应在2000千卡以上。口腔卫生:保持口腔清洁也很关键,要按时刷牙,饭后漱口,防止口腔内的细菌进入呼吸道,加重肺部感染。
手术治疗的情况
手术适应症:如果肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或者脓腔过大(直径大于6厘米)估计不易闭合;还有存在大咯血经内科治疗无效或危及生命;以及合并支气管胸膜瘘或脓胸经内科治疗无效的情况,就可能需要考虑手术治疗。术后注意:手术后要密切观察患者的生命体征,包括体温、呼吸、心率等,同时要注意手术切口的护理,防止感染。
康复期间需留意啥
定期复查:康复期间要定期复查胸部X线或CT,一般建议在治疗后的1 - 2周复查一次,观察肺脓肿的吸收情况。如果复查发现脓肿没有好转甚至加重,要及时调整治疗方案。避免复发:患者要注意避免再次感染,比如注意保暖,预防感冒;戒烟,因为吸烟会刺激呼吸道,不利于肺部恢复;在雾霾天气等情况下尽量减少外出,若外出要佩戴口罩。
