舌苔有黑色斑点，可能是进食黑色食物如黑芝麻、桑葚子致舌苔着色，经漱口一段时间后可自行消失。但也可能与部分疾病有关，从中医角度看，主要是体内有瘀血即血瘀证所致。
一、中医认为舌头和舌苔上的黑色斑点称为瘀点或瘀斑，其出现多预示体内有血瘀。引起血瘀的常见原因包括：
1.寒气凝结；
2.气滞；
3.气虚；
4.外伤等。
二、除舌苔有黑色斑点外，往往还有其他表现，如：
1.局部有针刺、刀割样疼痛，且疼痛部位固定不移、拒按，常在夜间加重；
2.可能有面色黧黑，口唇、爪甲色紫暗、舌下脉络迂曲扩张、舌色紫暗等。
当发现舌苔有黑色斑点时，应先自查是否因吃黑色食物导致，若如此通常无需担心，注意饮食清淡即可。若不是食物所致且舌头局部有疼痛，应及时就医并进行相应治疗。
总之，舌苔出现黑色斑点要仔细辨别原因，根据具体情况采取合适的应对措施。