肝硬化腹水的治疗需综合多方面措施。一般来说，治疗肝硬化腹水可从一般治疗、药物治疗、腹腔穿刺放液等方面入手。
一般治疗方面
饮食调整： 患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时也要适当限制水的摄入，一般每日进水量限制在1000毫升左右。休息与活动： 患者需多休息，保证充足睡眠，病情较轻时可适当进行轻度活动，如散步等，但病情较重时则要卧床休息，以减少机体消耗，减轻肝脏负担。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米。螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者联合使用可起到较好的利尿效果。一般开始时螺内酯40-80毫克每日，呋塞米20-40毫克每日，之后可根据患者利尿情况逐渐调整剂量，但需注意监测血钾等电解质水平。白蛋白补充： 对于低蛋白血症引起的腹水，可适当补充白蛋白。一般每输注1克白蛋白，需补充500-1000毫升的液体来维持血浆胶体渗透压，从而促进腹水的消退。
腹腔穿刺放液治疗
单次放液量： 对于大量腹水引起呼吸困难等症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。一般首次放液量不宜过多，通常不超过3000毫升，但在放液的同时可补充白蛋白等。如放液量较大时，每放1000毫升腹水，可补充8-10克白蛋白，以防止出现循环衰竭等并发症。术后护理： 放液后要注意压迫穿刺部位，防止发生出血等情况，同时要密切观察患者的生命体征等变化，如血压、心率等，观察有无腹痛、发热等感染迹象。