一般来说，当收缩压超过200mmHg和（或）舒张压超过120mmHg时，发生脑溢血的风险显著增加，但个体差异较大，并非绝对数值触发就一定会脑溢血。
血压长期处于较高水平易致脑溢血
长期高血压会使脑血管发生玻璃样变性、微动脉瘤形成等病变。当血压持续处于较高状态，血管承受的压力不断增大，脆弱的血管就更容易破裂出血。例如，高血压患者若血压长期高于160/100mmHg，就比血压正常或轻度高血压者发生脑溢血的几率高很多。
血压波动过大也可引发脑溢血
血压急剧波动时，血管的承受能力难以适应。比如从相对较低血压突然快速升高到很高水平，血管会受到强烈冲击，原本有病变的血管就可能破裂。一些高血压患者在情绪激动、剧烈运动后，血压短时间内大幅上升，就可能诱发脑溢血。
有基础疾病者血压控制更需严格
本身有糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，血管病变往往更严重。这类人群血压需控制得更严格，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下，否则脑溢血风险会进一步升高。因为糖尿病会加速血管硬化，高血脂会使血液黏稠度增加、脂质沉积在血管壁，共同加重血管损害，使得血压稍高就易引发脑溢血。
特殊人群需格外关注血压
老年人血管弹性差，对血压变化的调节能力弱，更要密切关注血压。老年高血压患者应定期监测血压，严格遵医嘱控制血压，避免因血压波动过大或长期高血压引发脑溢血。女性在围绝经期等特殊阶段，激素变化可能影响血压，也要注意血压管理，防止脑溢血发生。