出水痘的症状主要分为前驱期症状、皮疹特点以及其他伴随症状。前驱期通常持续1-2天,儿童可能会出现低热,一般体温在38℃左右,同时还可能伴有全身不适、食欲减退等症状。
皮疹特点
皮疹出现顺序:水痘的皮疹首先出现在头皮、面部或躯干,然后逐渐蔓延至四肢。最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展成疱疹。疱疹呈椭圆形,大小不一,周围有红晕,疱液初始清亮,之后会变得混浊。皮疹分布特点:皮疹呈向心性分布,即躯干处皮疹较多,四肢远端较少。而且同一部位同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同时期的皮疹是水痘的一个典型特征。
全身伴随症状
发热:出疹期患者多有发热,体温一般在38.5℃左右,发热可持续1-5天不等。年龄较小的儿童发热可能相对更明显一些。瘙痒:水痘的皮疹会伴有明显的瘙痒感,患儿常常会忍不住搔抓皮疹,这容易导致皮疹破溃感染,增加留疤的风险。所以要尽量避免患儿搔抓,可以给患儿剪短指甲,必要时可以给患儿戴手套。
特殊人群症状表现
婴儿水痘:婴儿患水痘时症状往往不典型,可能发热不明显,但皮疹可能更密集,而且病情相对成人更容易出现并发症,如肺炎等,需要密切观察。免疫功能低下者:比如患有白血病、艾滋病等免疫功能低下的人群,感染水痘后症状会比较严重,皮疹可呈大疱样、出血性,并且容易发展成播散性水痘,病情进展快,并发症发生率高,需要及时就医并进行特殊的治疗和护理。
