对于冠心病的诊断,主要包括医生问诊等。患者初期多表现为劳力性心绞痛,即活动后心前区出现闷痛不适,持续时间通常为3至5分钟,不超15分钟且一般不伴出汗,若出现持续性胸痛且不能缓解并伴有大汗淋漓,则要考虑急性冠脉综合征。确诊冠心病需通过冠状动脉造影手术,若狭窄超50%可明确诊断,若狭窄超70%至75%以上且伴有临床胸闷、胸痛症状,则可植入支架开通狭窄血管。
对于冠心病的护理:
一、日常护理方面要做到低盐、低脂和清淡饮食,患者应减少劳累、熬夜,注意休息,早睡早起。
1.饮食要保持低盐,避免摄入过多盐分,以防加重心脏负担。
2.要保证低脂饮食,减少脂肪的摄入,避免血脂升高影响血管健康。
3.清淡饮食有助于维持身体的良好状态。
二、适当进行有氧运动,每周不超2至3次,每次20分钟即可,无需出汗,适宜运动包括慢走、散步、打太极拳等。
1.适当运动可增强心脏功能。
2.选择合适的运动方式和运动量,避免过度运动对心脏造成损害。
三、护理员要提醒患者终身服用抗血小板药物,支架植入术后一年内要两种抗血小板药物联合使用,一年后可去掉一种改为单抗。同时另一种终身服用的药物即调脂稳斑的他汀类药物也不可或缺。此外,ARB类或ACEI类药物以及β受体阻滞剂则需在门诊随访过程中逐渐加量。
总之,对于冠心病的诊断要综合判断,护理要全面细致,包括饮食、休息、运动及药物使用等各方面都要重视,以更好地控制病情,提高患者生活质量。
