新生儿脸上长痤疮主要有以下原因：
一、母体雌激素：这是引发新生儿痤疮的关键因素。因为母体雌激素可通过胎盘传递给胎儿，致使新生儿体内雌激素水平上升，进而刺激皮脂腺分泌过量油脂，同时在细菌感染和角化过程异常等因素综合作用下就会导致痤疮出现。在治疗方面，可采用如涂抹约5%的小剂量甲酸凝胶外用，或者使用低浓度的水杨酸外用等方法。
二、细菌感染：常见的有金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等细菌。对此，要注意保持新生儿面部干燥清洁，避免口水、汗液等液体长时间停留在面部，以防细菌滋生繁殖。若确诊为感染，可采用外用抗菌药物来进行医治。
三、角化过程异常：角化不良会造成毛囊口阻塞，从而产生黑头和粉刺。这时可以使用角质酸类药物如水杨酸等外用，以促进角质层代谢，减少毛孔堵塞情况。
此外，新生儿痤疮还可能是由于清洁卫生不佳、周围环境潮湿、新生儿过敏等原因所导致，所以建议及时积极就医。同时一定要注意保持面部的干燥清洁，避免摩擦、挤压等不当行为，防止病情加重。
总之，了解新生儿痤疮的原因及应对方法，有助于更好地呵护新生儿健康。