痘痘学名痤疮，主要是由多种因素共同作用产生的。据统计，约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮问题。
皮脂分泌过多：
皮脂腺发达： 青春期时，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，分泌功能亢进，从而产生更多皮脂。比如12-18岁的青少年，皮脂腺受雄激素影响更明显，皮脂分泌往往增多。皮脂成分异常： 过多的皮脂中含有的脂肪酸等物质，会刺激毛囊口角化过度，导致毛囊口堵塞，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件。
毛囊口角化异常：
角质细胞堆积： 毛囊上皮细胞过度角化，会使角质细胞堆积，堵塞毛囊口，形成微粉刺。这种角化异常可能与遗传因素有关，有家族痤疮史的人更容易出现毛囊口角化异常的情况。毛囊口变小变窄： 角化过度的角质细胞使毛囊口变小、变窄，皮脂排出受阻，进一步加重毛囊堵塞，促进痘痘形成。
痤疮丙酸杆菌繁殖：
细菌大量滋生： 毛囊内被堵塞后，厌氧环境有利于痤疮丙酸杆菌大量繁殖。这种细菌会分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘。炎症加剧： 痤疮丙酸杆菌产生的一些物质会激活炎症细胞，导致毛囊周围出现炎症浸润，使得痘痘逐渐变大、变红，形成炎性丘疹、脓疱等典型的痤疮表现。
炎症反应：
免疫细胞参与： 当毛囊发生炎症时，体内的中性粒细胞等免疫细胞会被吸引到局部，参与炎症反应。这些免疫细胞释放的酶会破坏毛囊组织，加重痘痘的炎症程度。红肿结节形成： 严重的炎症反应会使痘痘部位出现红肿、结节，甚至囊肿，影响皮肤外观和健康。比如一些炎症较重的痤疮患者，脸部可能会出现较大的红肿痘痘，影响日常生活和心理状态。