诊断早泄需要进行以下检查:
一、专科体格检查:涵盖男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,在某些情况下还需进行前列腺B超检查、精囊彩超检查等。这样做的目的是为了鉴别早泄以及其他性功能障碍,特别是与勃起功能障碍相关的基础性疾病。
1.男性第二性征检查:可了解男性性特征的发育情况。
2.阴茎检查:包括阴茎外观、大小等方面的评估。
3.睾丸与附睾检查:查看其形态和功能是否正常。
4.前列腺B超检查、精囊彩超检查:有助于发现前列腺和精囊的潜在问题。
二、阴茎神经电生理检查:能够客观地区分早泄的神经敏感来源是交感神经中枢还是外周的阴茎背神经及其分支。通过该检查可以测定会阴部各类感觉阈值、诱发电位、阴茎交感皮肤反应等。
1.对于阴茎背神经体感诱发电位和阴茎头体感诱发电位值低的患者,可考虑阴茎背神经敏感。
2.对于交感皮肤反应值低的患者,可认为是交感神经中枢敏感。
三、精神心理分析:可利用如精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,从而有助于了解患者的精神心理状况。
四、其他补充检查:包括泌尿外科的常规检查如尿常规等,能够判断是否存在包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎和尿道炎等其他诱发因素,必要时还可进行睾酮、泌乳素等性激素检测。
总结:诊断早泄需综合运用多种检查手段,包括专科体格检查以鉴别相关疾病,阴茎神经电生理检查来明确神经敏感来源,精神心理分析了解患者心理状况,以及其他补充检查排查其他可能的诱发原因。
