乳腺癌骨转移止疼可以通过药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式来缓解。一般来说，药物治疗是常用的基础方法。
药物治疗方面
非甾体类抗炎药：
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。例如阿司匹林，它可以缓解轻至中度的疼痛，但对于骨转移引起的较剧烈疼痛，单独使用可能效果有限。不过它价格相对较为亲民，普通剂型大概几元钱一盒。
阿片类镇痛药：
吗啡：是中重度癌痛的常用药物。它通过与中枢神经系统的阿片受体结合，产生镇痛作用。吗啡有不同的剂型，如吗啡缓释片，能持续发挥镇痛效果，一般可以维持12小时左右的止痛作用，但使用时需要注意可能出现便秘、恶心呕吐等不良反应，而且对于儿童等特殊人群要谨慎使用。羟考酮：也是常用的阿片类药物，其止痛效果较强，同样存在一些副作用，像嗜睡、呼吸抑制等风险，使用时要密切关注患者的反应。
放射治疗方面
外照射放疗：
作用原理：利用放射线照射骨转移病灶，破坏肿瘤细胞，从而达到止痛的目的。一般经过1 - 2周的照射后，就能看到一定的止痛效果。例如对于单个骨转移病灶的患者，通过外照射放疗可以快速缓解疼痛症状，而且对身体的创伤相对较小，大部分患者都能耐受。
放射性核素治疗：
原理：某些放射性核素可以被骨转移病灶摄取，发射出的射线能够抑制肿瘤细胞的生长，同时减轻疼痛。比如锶 - 89，它进入人体后会靶向聚集在骨转移病灶部位，通过辐射作用来缓解骨痛，一般在治疗后几周内开始发挥止痛效应，但可能会引起骨髓抑制等不良反应，需要定期监测血常规等指标。
手术治疗方面
骨转移灶的姑息性手术：
目的：如果骨转移导致骨骼稳定性受到严重影响，有发生病理性骨折的风险时，可以考虑进行姑息性手术。例如对于股骨等负重部位的骨转移，为了防止骨折发生，可进行内固定手术等。手术可以迅速缓解因骨骼不稳定引起的疼痛，提高患者的生活质量，但手术也存在一定风险，如出血、感染等，术后需要精心护理。
脊柱转移灶的手术：
情况：当乳腺癌骨转移发生在脊柱，压迫脊髓等重要结构时，可能需要进行手术。通过手术解除脊髓的压迫，从而缓解疼痛以及防止神经功能进一步受损。不过这类手术难度相对较大，对患者的身体状况要求较高，术后恢复也需要一定的时间和康复措施来配合。