反流性食管炎的症状及治疗

反流性食管炎的症状和治疗方法如下:

1.症状:

烧心:是反流性食管炎最常见的症状,主要位于胸骨后或剑突下,常向背部、胸部、肩部、颈部放射,平卧、弯腰或腹压增高时加重。

反流:指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。此症状多在胸骨后烧灼感或烧心发生前出现。

胸痛:反流物刺激食管引起食管痉挛所致,多位于胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。

吞咽困难:由于食管炎引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄所致,症状呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管癌所致。

其他:部分患者还可出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等不典型症状。

2.治疗:

一般治疗:改变生活方式与饮食习惯,抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前2~3小时不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重等。

药物治疗:包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。

手术治疗:如果保守治疗无效或出现严重的并发症,如食管狭窄、Barrett食管等,则需要考虑手术治疗。