心肌缺血通常有以下表现：胸痛，如胸骨后痛或心前区疼痛；胸闷，会有胸部憋闷感，严重时会大汗、有濒死感；呼吸困难，会出现不同程度的呼吸困难且无法平卧，需端坐呼吸。
一、胸痛：当精神紧张或过度劳累后，可能引发心肌缺血，进而主要表现为胸痛，即胸骨后或心前区出现疼痛。这是因为心肌缺血影响了心脏的正常功能，导致胸部出现这种不适症状。
二、胸闷：在进行重体力劳动或剧烈运动后引起心肌缺血时，心脏的正常供血受到干扰，就容易让人感觉到胸部憋闷。严重情况下，还会伴有大汗以及强烈的濒死感。
三、呼吸困难：心肌缺血的患者由于心脏供血不足，导致缺血缺氧情况发生，从而容易引发不同程度的呼吸困难，无法像平常一样平卧，而需要端坐来呼吸。
除了上述常见表现外，部分患者也可能出现心悸等症状。一旦出现这些表现，建议及时就医诊断和治疗。
总结：心肌缺血的表现多样，主要包括胸痛、胸闷、呼吸困难等，有的还可能出现心悸，对此应引起重视并及时就医处理。