晚上睡觉咳嗽咳到吐，多考虑以下两种情况：一是过敏性咳嗽，二是急性支气管炎。
一、过敏性咳嗽：如果患者接触了过敏原，其临床症状通常表现为干咳，且夜间和凌晨尤其严重。要是干咳极为严重，就会引发恶心呕吐现象。临床治疗方面，如果患者晚上睡觉咳嗽到吐，建议进行支气管激发实验和过敏源检查。若支气管激发实验呈阳性，可以运用抗过敏药物来缓解症状，比如西替利嗪、氯雷他定等。同时，患者应远离过敏源，避免与之接触，还要注意休息。
二、急性支气管炎：若患者的上呼吸道感染经久不愈，可能会发展成为急性支气管炎。其临床表现主要有咳嗽、咳痰。白天时，由于交感神经兴奋以及重力作用，痰液会处于气道下方，所以白天咳嗽咳痰相对较轻。而到了夜晚，迷走神经兴奋，痰液分泌增多，且患者睡觉时处于平卧位，痰液会顺着气管向上流动，进而阻塞气管，引起剧烈咳嗽，从而刺激胃肠道导致呕吐。临床治疗可采用止咳化痰药物如咳特灵、氨溴索，再加上抗过敏药物西替利嗪来缓解症状。同时，患者还需注意休息，戒烟戒酒，多喝温水，避免接触花粉、冷空气等。
总之，当晚上睡觉出现咳嗽咳到吐的情况时，应考虑上述两种疾病的可能性，及时进行相关检查和治疗，以改善症状和促进康复。