小孩门牙得了龋齿是否需要补要视情况而定。在早期龋白斑阶段可采取涂氟等再矿化治疗；若已发展成龋洞则必须进行充填治疗；而当龋洞面积非常大时，除了充填治疗，还需进行前牙透明冠，这样的充填材料较为结实，不易脱落，同时也能较好地恢复牙齿功能与形态。当孩子处于较大年龄的替牙期时，如果发现牙齿龋坏，比如5岁左右孩子的下牙出现龋齿，或是7岁左右孩子的上牙有龋齿，且龋齿没有引发疼痛，也未对孩子造成其他不良影响，那么可以选择观察或者及时拔除。
一、早期龋白斑阶段：
可通过涂氟等方式进行再矿化治疗，这有助于促进牙齿的再矿化，阻止龋病的进一步发展。
二、发展成龋洞：
1.必须进行充填治疗，以填补龋洞，防止龋坏继续深入。
2.充填治疗能恢复牙齿的外形和功能，避免对咀嚼等造成影响。
三、龋洞面积非常大：
(1)除了充填，还需进行前牙透明冠治疗，以更好地保护牙齿。
(2)这种治疗方式能使充填材料更稳固，不易脱落。
四、替牙期：
1.5岁左右下牙或7岁左右上牙出现龋坏，且无疼痛等其他不良影响时。
2.可选择观察，密切关注牙齿情况。
3.也可及时拔除，以免影响后续恒牙的萌出。
总之，对于小孩门牙龋齿的处理，要根据具体情况来选择合适的方法，既要考虑当下的治疗效果，也要兼顾牙齿的后续发育和健康。