食管、胃底、直肠肛门是肝硬化出血的三个主要部位。这是因为肝硬化患者门静脉压力升高，致使静脉引流的侧枝开放。具体如下：
一、会出现胃底食管静脉曲张。胃底食管静脉内压力升高，再加上受消化液以及食物等因素影响，就易导致静脉血管破裂从而引起出血，于是会有食管静脉曲张破裂出血以及胃底静脉曲张破裂出血等情况。其临床症状主要表现为呕血和黑便。
1.食管静脉曲张破裂出血：当肝硬化导致门静脉高压时，食管静脉回流受阻，压力逐渐增高，使得食管静脉迂曲扩张。这些曲张的静脉壁变薄，在各种诱因下，如粗糙食物、胃酸反流等，容易发生破裂出血。出血时，患者常突然出现大量呕血，可伴有黑便。
2.胃底静脉曲张破裂出血：同样由于门静脉高压，胃底静脉也会曲张。这些曲张静脉比食管静脉曲张更粗、更易破裂，出血往往更为凶猛，严重威胁患者生命。
二、肝硬化患者的痔静脉开放，直肠周围静脉丛静脉曲张，容易形成严重痔疮。痔疮血管破裂就会导致直肠肛门周围出血，且出血频繁、量大而难以止血，甚至会导致严重贫血。
(1)痔静脉开放：门静脉高压使得痔静脉扩张、充血，形成痔疮。
(2)直肠肛门周围出血：痔疮血管较为脆弱，在排便等情况下易破裂出血，表现为肛门滴血或喷射状出血。
总之，肝硬化易导致食管、胃底和直肠肛门这三个部位出血，对患者健康造成严重威胁，需高度重视并及时进行治疗和预防。