充血性心力衰竭的关键在于查找病因并针对治疗。常见病因包括冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病与风湿性心脏疾病等。明确病因后,治疗如下:
一、若为冠心病引发的心衰,重点在于改善心脏供血并同时应用改善心衰药物。
二、若是扩张型心肌病导致的心衰,要根据具体病情,在药物治疗期间可服用如下药物:
1.抑制心肌重构并改善心衰的药物,如ACEI类的卡托普利或ARB类的厄贝沙坦。
2.控制心率的药物,如比索洛尔。
3.利尿的药物,如呋塞米。
4.强心药物,如地高辛。
三、要是高血压性心脏病引起的心衰,重点是控制血压,规律使用降压药物,严格将血压控制在正常范围。
四、对于风湿性心脏病引发的心衰,需尽早进行外科换心脏瓣膜手术。总之,充血性心力衰竭的治疗首先要去除或控制病因,同时应用改善心衰的药物,用药可参考扩张型心肌病心衰的用药,且心衰期间要减少活动,保持大小便通畅。
总结:充血性心力衰竭需明确病因后针对性治疗,冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏疾病等病因有不同的治疗侧重点,同时要配合改善心衰药物,注意患者在患病期间的生活护理。
