腹股沟一侧淋巴结肿大可能由多种原因引起，比如感染性因素较为常见，像下肢、会阴部的细菌感染就可能导致腹股沟淋巴结肿大，例如足部有甲沟炎、足癣继发感染时，细菌可经淋巴管引流到腹股沟淋巴结，引发局部淋巴结肿大，这种情况较为多见。
感染性因素导致
细菌感染：除了上述足部感染引发腹股沟淋巴结肿大外，像盆腔、腹腔的细菌感染也可能波及腹股沟淋巴结。比如女性盆腔炎，炎症蔓延可能引起腹股沟淋巴结反应性增大，一般会伴有局部红肿、疼痛等表现。病毒感染：风疹病毒、单纯疱疹病毒等感染也可能导致腹股沟淋巴结肿大。例如风疹患者，除了有发热、皮疹等症状外，常伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，有时也会累及腹股沟淋巴结，通常病程有一定自限性，一般1 - 2周左右可能逐渐恢复，但淋巴结肿大消退时间可能稍长些。
肿瘤性因素相关
恶性肿瘤转移：像下肢的恶性肿瘤，如皮肤癌、黑色素瘤等，可能转移至腹股沟淋巴结。例如皮肤恶性黑色素瘤，肿瘤细胞可通过淋巴循环转移到腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大，而且这种肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，可能逐渐增大。原发于淋巴系统的肿瘤：淋巴瘤等原发于淋巴系统的恶性肿瘤也可能表现为腹股沟一侧淋巴结肿大，常伴有全身症状，如发热、盗汗、消瘦等，淋巴结一般进行性增大，质地硬，可融合。
其他因素影响
免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能出现淋巴结肿大的表现，包括腹股沟淋巴结肿大，同时会伴有其他系统的症状，如面部红斑、关节疼痛等。药物反应：某些药物也可能引起淋巴结肿大，比如抗癫痫药物等，但相对较为少见，一般在停药后可能逐渐恢复，但需要医生仔细鉴别，排除其他更严重的原因后才能考虑药物因素。